La tremolor en persones grans és normal? En alguns casos, arriba amb l'edat, però sempre és una bona idea comprovar-ho. Les causes més freqüents de la tremolor estan relacionades amb la funció normal (fisiològica) del cos i la seva alteració per certs medicaments i problemes mèdics. Altres causes inclouen disfuncions patològiques del cervell i del sistema nerviós.
El tremolor fisiològic provoca la mà en adults grans
El tremolor fisiològic és la causa més freqüent de tremolor en persones grans. D'acord amb la Manual de Merck, versió per a consumidors , (amplieu la secció 'Tipus de tremolor') és el 'tremolor normal benigne que tothom té' i reflecteix el ritme normal de control dels músculs pel sistema nerviós.
Articles relacionats- 10 tipus de demència explicats
- Idees afalagadores per a una dona gran i grassoneta
- Imatges de pentinats per a gent gran per a homes i dones
Les característiques del tremolor inclouen:
- Afecta principalment les mans, però les sacsejades poden estar presents als braços i a la resta de grups musculars.
- La sacsejada fina i ràpida és l’anomenat tremolor d’acció postural, el que significa que un metge pot veure-ho amb un moviment específic.
- És possible que observeu aquest tipus de tremolors quan assenyaleu un objecte o una paraula sobre el paper.
Esforç fisiològic millorat
El tremolor fisiològic és gairebé visible, però es pot produir en persones grans en determinades condicions, incloses:
- Ansietat, depressió, por i altres causes d’estrès, com ara el maltractament a la gent gran
- Privació del son, fatiga, febre
- Alguns medicaments, drogues i altres problemes mèdics
Aquestes situacions poden millorar el sacseig fisiològic subjacent. Si el tremolor és important, el tractament depèn de la causa.
Tremolors induïts per drogues
Com passa amb la gent més jove, els medicaments que afecten el sistema nerviós central poden causar sacsejades a la gent gran o fer més visible un tremolor fisiològic. Segons MedlinePlus, el drogues i altres substàncies que poden augmentar els tremolors fisiològics inclouen:
- Medicaments amb recepta, com ara
- Teofilina o albuterol (s'utilitza per tractar l'asma)
- Epinefrina (una catecolamina)
- Corticosteroides (s'utilitzen per tractar diversos trastorns mèdics)
- Anticonvulsius, com Depakote, per a trastorns convulsius
- Tractament de trastorns de l 'estat d' estat, inclosos liti, antidepressius (per exemple, Zoloft oProzac), i medicaments antipsicòtics
- Ús excessiu, efectes secundaris o retirada de determinats medicaments que deprimeixen el sistema nerviós central, com ara benzodiazepines i opioides
- Abús oretirada de l'alcoholús (els 'batuts'}o nicotina
- Abús, efectes secundaris oretirada de cafeïnao drogues recreatives, com la cocaïna i les metanfetamines
L’abús o addicció a substàncies també pot causar un tremolor patològic pels efectes nocius permanents del sistema nerviós central. Les substàncies inclouen alcohol,opioides, cocaïna i metanfetamines.
Tractament de tremolors induïts per drogues
La gestió del tremolor induït per medicaments es dirigeix a tractar l'abús de substàncies, o retirar-se o ajustar les dosis de medicaments amb recepta. Les persones grans són més vulnerables a les drogues i és més probable que prenguin diversos medicaments prescrits que condueixen a la tremolor. Es beneficien de menys medicaments i de la dosi més petita necessària.
Tremolors induïts per malalties sistèmiques
Les malalties sistèmiques que afecten el cervell o el sistema nerviós perifèric poden causar tremolors o augmentar el tremolor fisiològic en la gent gran. Basat en el Manual de Merck, versió professional (amplieu la taula, 'Algunes causes del tremolor' a la secció 'Etiologia'), les condicions de salut inclouen alteracions metabòliques, hormonals o tòxiques com:
com fer una espelma sense cera
- Malaltia hepàtica o renal
- Diabetis o baix nivell de sucre en sang (hipoglucèmia)
- Baix oxigen en sang (encefalopatia anòxica)
- Glàndula tiroide hiperactiva simptomàtica (hipertiroïdisme)
- Glàndula paratiroide hiperactiva (hiperparatiroïdisme)
- Enverinament per metalls pesants, com ara amb mercuri o plom
La tremolor que es produeix amb el moviment pot ser complexa i variable.
Tractament
El tractament del problema mèdic subjacent pot millorar els tremolors resultants. A més, la teràpia física i rehabilitadora també pot ser útil per optimitzar la funció diària de la gent gran.
Tremolor essencial
El tremolor essencial és el tipus de sacseig patològic més freqüent, el Clínica Cleveland notes. Pot aparèixer a qualsevol edat, però tendeix a afectar els majors de 40 anys, segons el Mayo Clinic . La causa del tremolor essencial és incerta, però en algunes persones pot ser degut a una herència genètica transmesa a les seves famílies, segons un informe publicat a Genètica en Medicina .
porteu un regal a una festa de compromís
Algunes persones poden confondre tremolors essencials per a la malaltia de Parkinson. No obstant això, un tremolor essencial és menys limitat que el Parkinson. A més, tots dos tipus de tremolors tenen altres trets distintius.
Essential Temor Symptoms
La referència de la Clínica Mayo afirma que la tremolor del tremolor essencial:
- És un tremolor principalment de les mans i sovint del cap i de la veu
- Es pot veure, per exemple, quan es mantenen els braços aixecats directament contra la gravetat (postural). Els moviments típics del cap són el cap vertical, 'sí-sí', o l'agitació horitzontal, 'no-no'
- Els tremolors poden afectar altres parts del cos, com ara els braços i les cames.
Els símptomes es desenvolupen gradualment, començant per un costat del cos, i poden empitjorar per estrès o fatiga. La tremolor pot esdevenir més greu i afectar les funcions diàries, com ara escriure a mà, enfilar una agulla o utilitzar estris per menjar.
Tractament del tremolor essencial
És possible que no calgui tractar el tremolor essencial si els símptomes no són molestos. Si un pacient i el seu metge consideren que el tractament és adequat, els medicaments inclouen:
- Propranolol (un beta-bloquejador utilitzat per tractar la pressió arterial alta)
- Primidona, un medicament anti-convulsions
- Un tranquil·litzant com Xanax
- Injeccions de botox, per exemple per tremolors de cap, veu i mans
Un metge també pot suggerir cirurgia al tàlem cerebral o estimulació cerebral profunda (DPS) del tàlem amb elèctrodes si el tremolor és difícil de tractar.
Malaltia de Parkinson
La malaltia de Parkinson (PD) també és una causa freqüent de sacseig patològic en persones grans. És la condició que la majoria de la gent pensa quan veu a una persona gran amb tremolor, tot i que és molt menys freqüent que un tremolor essencial. La PD també pot aparèixer en joves amb una forma hereditària de la malaltia.
D'acord amb MedlinePlus , les característiques del Parkinson inclouen:
gatets per a nadons gratis a prop meu craigslist
- Es produeix amb més freqüència en persones majors de 60 anys i és més freqüent en homes que en dones.
- La tremolor o tremolor és causada per una lenta degeneració de les cèl·lules nervioses a la zona substantia nigra del cervell, segons Neurologia clínica de l'envelliment, (pàgina 251) .
- La mort de les cèl·lules nervioses disminueix la dopamina a la ganglis basals (que ajuda a controlar el moviment fi), interferint en la transmissió de senyals del cervell als músculs.
- Es pot observar un tremolor semblant al Parkinson amb medicaments com alguns antipsicòtics i medicaments antinàusees que afecten els ganglis basals.
- Els símptomes solen començar a les mans, però també poden afectar la veu, la barbeta, la cama i altres parts del cos.
Símptomes del Parkinson
A diferència del tremolor essencial, la tremolor de la PD es produeix quan la part del cos afectada està en repòs en lloc de moviment (tremolor de repòs). Entre els moviments típics de PD que són diferents del tremolor essencial s’inclouen:
- Fer pastilles: rodar junts el dit polze i l’índex
- Mantenir el cos rígid (rigidesa) amb una postura inclinada
- Remenar mentre es camina (remenar la marxa)
El tremolor lent i gruixut de Parkinson millora amb el moviment, de manera que, a diferència del tremolor essencial, no afecta les funcions i activitats diàries. Algunes persones amb Parkinson també tindran sacsejades pel moviment. A més, de vegades el tremolor essencial i la PD poden aparèixer junts, tot i que l’aparició és poc freqüent.
Tractament
El tractament d’elecció per a la malaltia de Parkinson és el fàrmac dopaminàtic, la levodopa. Altres opcions inclouen medicaments anticolinèrgics i drogues que augmentar la dopamina en zones del cervell.
Tremolor cerebel·lar
El cerebel, situat a la base del cervell, és responsable de l’equilibri i la coordinació. Les malalties que creen disfuncions al cerebel poden provocar tremolors cerebel·lars.
Revisió de neurologia per a psiquiatres (pàgina 89) afirma que les causes més freqüents són l’esclerosi múltiple, l’ictus i lesions cerebrals. Altres causes són:
- Abscés, tumor o trastorns degeneratius hereditaris
- Alcoholisme i ús excessiu de sedants, anticonvulsivants o altres drogues
Símptomes del tremolor cerebel·lar
Es pot veure un tremolor cerebel·lar quan el pacient es mou. És l’anomenat tremolor d’intenció, és a dir, que apareix al final d’un moviment dirigit, com ara tocar-se el nas o agafar una tassa. A més, els afectats no poden fer moviments ràpids i alterns, com tocar dit a nas o dit a dit, i tenen dificultats per caminar i mantenir l’equilibri.
Els símptomes poden ser unilaterals, afectant el costat del cos en què està danyat el cerebel o els dos costats si hi ha una disfunció bilateral.
Tractament
No hi ha cap medicament eficaç per al tremolor cerebel·lar. La teràpia física, la teràpia ocupacional i assistencial poden millorar la capacitat de funcionament d’una persona.
Altres causes de la sacsejada en adults majors
Altres causes de sacseig en persones grans són:
- Tremolors ortostàtics, que es produeix quan una persona es posa de peu. Hi ha inestabilitat i sacsejades a les cames mentre es troba de peu, que desapareixen quan el pacient s’asseu o camina. No hi ha cap tractament eficaç, però els metges solen tractar-los amb clonazepam, gabapentina o medicaments similars a la dopamina.
- Tremolor psicogènic , que és imprevisible i té característiques canviants. La tremolor millora quan la persona es distreu del símptoma i empitjora quan se li atén. El tremolor resulta d'un problema psicològic subjacent en la persona afectada.
Què causa els temors en els adults majors?
Qualsevol persona gran que de sobte desenvolupi tremolors ha de consultar immediatament un metge. Els ancians també han de consultar un metge si sembla que un tremolor existent empitjora. Un historial complet i un examen físic poden identificar el tipus de tremolor i la causa probable. El tractament primari es basa en la causa. La teràpia física i ocupacional dirigida i els productes d’ajuda a l’envelliment també poden ser útils segons s’indica.
